[АМО] Современный метод консультирования пациентов с зависимостями [Александр Панарин]

Николай1122 · 20 Ноя 2021

О чем семинар

Образ жизни и поведение людей имеют большое влияние на их здоровье, долголетие и качество жизни, и это особенно важно для пациентов с хроническими заболеваниями. Например, ожидаемая продолжительность жизни людей, которые бросили курить до 35 лет, в среднем увеличивается на 10 лет. Медицинские работники часто вынуждены вступать в дискуссии с пациентами по поводу изменения их образа жизни и поведения. Традиционно при этом используется директивный стиль консультирования и убеждение. Клиницисты часто наблюдают, что это — неблагодарная задача. Бывает необычайно трудно убедить пациента делать то, что казалось бы очевидно в его интересах. Когда проводили опросы людей с амбивалентностью к изменениям, что они чувствуют, когда им дают советы в таком стиле, они часто указывали, что чувствуют желание защищаться, дискомфорт, бессилие, резистентность. Можно просто сделать вывод, что у нас мало компетенции или недостаточно времени для ведения подобных бесед. Однако, медицинские работники, такие как врачи и медсестры, находятся в уникальной позиции, чтобы помогать пациентам начать позитивные изменения: они понимают пользу изменений, им доверяют пациенты, и они часто понимают, что может мотивировать, а что, наоборот, мешает прогрессу пациента. И, что важно, это те люди, к которым будут обращаться пациенты, когда задумаются об изменениях.

Этот модуль создан как практическое вступление в мотивационное интервью, которое является альтернативным, научно обоснованным подходом консультирования. Говоря просто, мотивационное интервью предназначено для того, чтобы вдохновить пациента убедить самого себя в необходимости изменений.

Этот семинар очень важен для людей, которые интересуются стилями консультирования. Он предназначен для клиницистов всех специальностей, но будет особенно полезен врачам общей практики и медсестрам.
Цели семинара

Понять, что такое мотивационное интервью.
Оценить, как его можно использовать для улучшения результатов лечения у пациентов.
Понять, в каких ситуациях мотивационное интервью может быть полезным, а в каких менее полезным.
Понять основы теоретического объяснения мотивационного интервью.
Оценить, как можно использовать мотивационное интервью во множестве клинических ситуаций.

Задачи семинара

Общий обзор стилей консультирования, классификация, отличительные особенности.
Мотивацоинное интервью, последовательность, этапы.
Ключевые навыки терапевта для проведения мотивационного интервью.
Наиболее распространенные ошибки при проведении мотивационного интервью.
Разбор примеров мотивационного интервью.

Для кого?
Врачи, средний медицинский персонал, психологи, педагоги.

10.00 - 11.00
Введение в клинический метод
11.00 - 12.00
Процесс вовлечения (эмпатия, рефлексия, настройка)
Перерыв 15 минут
12.15 - 13.15
Навыки терапевта и фокусировка на проблеме. Открытые вопросы, аффирмация, рефлексия и суммирование
Обед 40 минут
13.55 - 14.55
Процесс побуждения - ключевой момент. Как распознавать в речи готовность к изменениям. Как отвечать и усиливать готовность к изменениям
15.10 - 16.00
Применение мотивационного интервью на практике. Как развить в себе уверенность. Как отвечать на раздражительность, споры и резистентность
16.00 - 17.00
Процесс планирования. Как распознать, что пациент готов к действию. Как давать информацию и советы в духе мотивационного интервью